后背起了个大疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮肤感染：疖肿、痈、蜂窝织炎等皮肤感染可导致后背出现红肿、疼痛的大疙瘩。
2.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，质地柔软，可推动，无明显症状。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。
4.脊柱源性肿瘤：如骨髓瘤、脊柱转移瘤等，也可导致后背出现肿物。
5.其他：外伤、脂肪瘤病、神经纤维瘤病等也可引起后背起大疙瘩。
如果后背的疙瘩持续不消失或逐渐增大，或者伴有疼痛、发热等症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、B超、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况较为特殊，在出现后背起大疙瘩的情况时，应更加重视，及时就医，以免延误病情。同时，在就医过程中，应如实告知医生自己的病史和症状，以便医生做出准确的诊断和治疗。