大牙有洞并常常发痛，可能是龋齿导致的。以下是一些建议：
1.及时就医：请尽快去看牙医。牙医会进行详细的检查，并根据具体情况制定治疗方案。
2.牙医治疗：治疗方法可能包括补牙、根管治疗或拔牙等，具体取决于洞的大小和深度，以及牙齿受损的程度。
3.口腔卫生：保持良好的口腔卫生非常重要。每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙，以预防龋齿的进一步发展。
4.饮食调整：减少糖分和酸性食物的摄入，避免食用过硬的食物，以免加重牙齿的损伤。
5.定期检查：按照牙医的建议定期进行口腔检查，及时发现和处理其他口腔问题。
需要注意的是，牙痛可能会影响睡眠和日常生活，因此应尽快采取措施缓解疼痛。同时，如果疼痛持续不缓解或加重，或者出现其他异常症状，应及时复诊。此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，治疗方法可能会有所不同，应根据个体情况进行调整。