脑梗患者说话不利索可能是由于语言中枢受损引起的，治疗方法主要包括以下几个方面：
1.药物治疗：
溶栓治疗：发病4.5小时内，可使用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）等溶栓药物溶解血栓，恢复血流，改善语言功能。
抗血小板聚集：常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
改善脑循环：如使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物，清除自由基，保护神经细胞。
其他：根据患者情况，可能还会使用他汀类药物调脂稳定斑块、控制血压血糖等。
2.康复治疗：
语言训练：包括发音训练、复述训练、理解训练等，帮助患者恢复语言表达能力。
吞咽训练：针对吞咽困难的患者，进行吞咽功能训练，预防误吸和吸入性肺炎。
物理治疗：如针灸、按摩等，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，改善语言功能。
3.手术治疗：
颈动脉内膜切除术：对于颈动脉狭窄导致脑梗的患者，可通过手术去除颈动脉斑块，增加脑部供血。
血管内介入治疗：对于溶栓治疗或其他治疗方法无效的患者，可采用血管内介入治疗，如支架置入等。
4.预防复发：
控制危险因素：如高血压、糖尿病、高血脂等，应积极控制血压、血糖、血脂等指标。
改变生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，适量运动，保持健康的生活方式。
定期复查：脑梗患者需要定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
需要注意的是，脑梗患者说话不利索的治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者和家属也应积极配合治疗，帮助患者进行康复训练，促进语言功能的恢复。