阴茎上起了个硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.阴茎硬结症：这是一种常见的疾病，主要表现为阴茎海绵体纤维化，形成硬结。硬结可能会导致阴茎弯曲、疼痛和勃起功能障碍。如果怀疑是阴茎硬结症，应及时就医，医生可能会建议进行药物治疗或物理治疗，或者在严重情况下进行手术治疗。
2.梅毒：梅毒是一种性传播疾病，可导致阴茎上出现硬疙瘩。疙瘩通常不痛不痒，但可能会逐渐增大，并伴有溃疡和恶臭分泌物。如果有不洁性行为史，应及时就医进行梅毒血清学检查，并接受相应的治疗。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，通常表现为阴茎或肛门周围的疣状赘生物。尖锐湿疣可以通过性接触传播，治疗方法包括冷冻、激光、手术切除等。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。它们可以在身体的任何部位形成，包括阴茎。脂肪瘤通常不痛不痒，但如果它们很大或引起不适，可以考虑手术切除。
5.皮脂腺囊肿：这是一种由皮脂腺分泌阻塞引起的囊肿。它们通常位于阴茎的头部或根部，表现为一个小的、无痛的肿块。如果囊肿感染，可能会导致疼痛和红肿。治疗方法通常是手术切除囊肿。
6.阴茎癌：阴茎癌是一种罕见但严重的疾病，通常发生在包茎或包皮过长的患者中。阴茎上的硬疙瘩可能是阴茎癌的早期症状之一，还可能伴有溃疡、出血和恶臭分泌物。如果怀疑是阴茎癌，应尽快就医，进行病理检查和治疗。
总之，阴茎上起了个硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗方法。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防性传播疾病的发生。如果对阴茎上的硬疙瘩有任何疑虑或担忧，应咨询专业的医生。