阴茎上起了一个硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常发生在阴茎的皮肤上，表现为一个圆形或椭圆形的硬疙瘩，有时会有红肿和疼痛。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以通过手术切除。如果感染了，需要先使用抗生素治疗，然后再进行手术切除。
2.阴茎硬结症：这是一种结缔组织疾病，通常发生在阴茎海绵体的白膜上，表现为阴茎上的一个或多个硬疙瘩，有时会伴有疼痛和弯曲。阴茎硬结症的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
3.梅毒：这是一种性传播疾病，由梅毒螺旋体感染引起。梅毒在一期时，会在阴茎上出现一个硬疙瘩，称为硬下疳。硬下疳通常没有疼痛和瘙痒，但如果不及时治疗，会发展为二期梅毒和三期梅毒，导致更严重的健康问题。如果怀疑自己患有梅毒，应及时就医，进行梅毒血清学检查和治疗。
4.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，通常发生在阴茎的头部或冠状沟处，表现为一个硬疙瘩，有时会伴有溃疡和出血。阴茎癌的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。
总之，如果发现阴茎上起了一个硬疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防性传播疾病的发生。
对于特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，阴茎上起硬疙瘩的原因和治疗可能会有所不同。这些人群更容易发生感染和其他并发症，因此需要更加密切的关注和治疗。
总之，阴茎上起硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。如果出现这种情况，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，以预防性传播疾病的发生。