根据身上感觉像有小虫爬的症状，可能是以下原因引起：
1.神经系统问题：如周围神经炎、多发性神经病等，可能导致感觉异常，如虫爬感、麻木、刺痛等。
2.糖尿病：长期高血糖可引起周围神经病变，导致感觉异常。
3.维生素缺乏：维生素B1、B12等缺乏可影响神经系统功能，引起感觉异常。
4.其他：尿毒症、自身免疫性疾病、药物副作用等也可能导致类似症状。
如果出现身上感觉像有小虫爬的症状，建议及时就医，进行相关检查，如神经电生理检查、血糖、维生素等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、糖尿病患者、长期酗酒者等，更容易出现神经系统问题，应特别关注此类症状。同时，应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、控制血糖、戒烟限酒等，以预防神经系统疾病的发生。
总之，身上感觉像有小虫爬可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯对于预防神经系统疾病也非常重要。