手肿了的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.外伤：手部受到直接或间接的外力撞击、扭伤、挤压等，可能导致手部组织受损，引起肿胀。
2.感染：手部皮肤破损后，细菌、病毒等感染病原体可引起炎症反应，导致肿胀。
3.过敏：接触某些过敏原，如化学物质、金属饰品等，可能引发过敏反应，使手部肿胀。
4.关节炎：类风湿性关节炎、骨关节炎等关节炎性疾病可导致手部关节肿胀、疼痛。
5.腱鞘炎：手部频繁活动或受伤，可引起腱鞘的炎症，导致肿胀和疼痛。
6.其他原因：心脏、肾脏、肝脏等疾病，营养不良，内分泌失调等也可能引起手部肿胀。
治疗方法取决于手肿的原因。以下是一些常见的治疗方法：
1.休息：减少手部活动，避免加重肿胀。
2.冷敷或热敷：根据情况选择冷敷或热敷，可缓解疼痛和肿胀。
3.药物治疗：如疼痛明显，可使用止痛药；感染时使用抗生素；过敏时使用抗过敏药物等。
4.物理治疗：如按摩、针灸、超声波等，可促进血液循环，缓解症状。
5.手术治疗：在某些情况下，如腱鞘炎严重，可能需要手术治疗。
6.针对病因治疗：如治疗关节炎、改善营养状况等。
如果手肿持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛加剧、活动受限、皮肤发红发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。