孩子的大牙坏了烂空了，需要及时就医，医生一般会根据具体情况采取以下措施：
1.补牙：如果龋坏较小，没有累及牙髓，可以去除腐质后补牙。
2.根管治疗：如果龋坏较深，累及牙髓，需要进行根管治疗，即去除牙髓，消毒根管，最后填充。
3.拔牙：如果牙齿破坏严重，无法保留，需要拔牙。拔牙后需要在恒牙萌出前进行间隙保持，以防止恒牙错位。
4.修复：在恒牙萌出后，需要根据具体情况进行修复，如缺隙保持器、义齿等。
总之，孩子的大牙坏了烂空了需要及时就医，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，以保护孩子的口腔健康。