血常规正常一般可以排除白血病，但仍有少数特殊情况需要进一步检查。
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生，浸润全身各组织和脏器，产生不同症状；正常血细胞生成减少，外周血可出现幼稚细胞。血常规是最基本的血液检验，一般包括红细胞、白细胞、血小板等项目。
多数白血病患者的血常规会出现异常，如白细胞计数升高或降低、血小板计数减少、血红蛋白降低等。但也有部分白血病患者的血常规可能正常，尤其是白血病早期或某些特殊类型的白血病。
此外，一些其他疾病或情况也可能导致血常规正常，但仍存在白血病的可能，如：
1.骨髓抑制：某些药物、放疗、化疗等因素可能导致骨髓造血功能抑制，使白血病细胞不能正常增生，从而血常规正常。
2.低增生性白血病：白血病细胞增生低下，骨髓中白血病细胞比例较低，可能导致血常规正常。
3.特殊类型白血病：如M3型白血病（早幼粒细胞白血病），其白血病细胞形态特殊，血常规可能正常，但通过特殊的细胞化学染色或分子生物学检查可确诊。
4.白血病前期：某些疾病或因素可能导致白血病前期，此时血常规可能正常，但存在白血病的高危因素，需要密切监测。
因此，血常规正常不能完全排除白血病的可能。如果有白血病的高危因素（如家族史、长期接触致癌物质、自身免疫性疾病等），或出现不明原因的贫血、出血、发热、淋巴结肿大等症状，应及时就医，进行进一步的检查，如骨髓穿刺和活检、细胞化学染色、分子生物学检查等，以明确诊断。
总之，血常规正常可以作为排除白血病的一个参考指标，但不能作为确诊的依据。对于有疑虑的患者，应及时咨询医生，进行全面的评估和诊断。