药流清宫后14天出血不一定是来月经，可能是以下原因引起：
1.子宫复旧不良：药流后子宫需要一定时间恢复，如果清宫不彻底或术后休息不好，可能导致子宫复旧不良，引起出血。
2.宫腔残留：药流可能导致部分胚胎组织残留宫腔，清宫后仍可能有残留组织继续生长，导致出血。
3.感染：药流和清宫手术都可能引起宫腔感染，导致子宫内膜炎等炎症，出现出血症状。
4.其他：如内分泌紊乱、劳累、情绪波动等也可能导致药流清宫后14天出血。
如果药流清宫后14天出血，建议及时就医，进行B超等检查，明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，如清宫术、止血治疗、抗感染治疗等。同时，要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，避免感染。
此外，需要注意的是，药流清宫后应遵医嘱进行复查，以确保身体恢复良好。如果有任何异常情况，应及时就医。同时，在药流和清宫手术后，应注意避孕，避免再次怀孕对身体造成伤害。如果暂时没有生育计划，建议采取有效的避孕措施，如避孕套、口服避孕药等。