新生儿黄疸是什么

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,生理性黄疸一般不需要特殊治疗,多在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间较长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

病理性黄疸的原因很多,常见的有:

1.胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。

2.肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。

3.胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。

此外,还有一些其他因素也可导致新生儿黄疸,如ABO及Rh血型不合、母乳性黄疸、药物性黄疸、Gilbert综合征、先天性甲状腺功能低下等。

如果发现新生儿出现黄疸,应及时就医,医生会根据胆红素水平、黄疸持续时间、患儿一般情况等综合判断黄疸的原因,并给予相应的治疗。如果是生理性黄疸,一般不需要特殊处理,会自行消退。如果是病理性黄疸,需要及时治疗,以免胆红素过高对神经系统造成损害。