糖尿病并发症死前可能出现多种征兆，如严重感染、意识障碍、多器官功能衰竭等情况。
一、严重感染表现
糖尿病患者易发生感染且不易控制，若出现难以治愈的全身性严重感染，如肺部感染、败血症等，可能是死前征兆之一。感染会导致机体代谢紊乱加重，器官功能进一步受损。
二、意识障碍情况
当糖尿病引发酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症未得到及时控制时，可能出现意识模糊、昏迷等意识障碍表现。这是因为体内代谢紊乱严重影响了神经系统功能。
三、多器官功能衰竭迹象
糖尿病可累及多个器官，如心脏、肾脏、肝脏等。当多个重要器官功能逐渐衰竭，如出现严重的心衰表现（呼吸困难、不能平卧等）、严重肾衰竭（无尿、电解质紊乱等）、肝功能严重异常等，往往提示病情已至晚期，接近生命终末期。
四、循环系统异常状况
出现严重的低血压、休克等循环系统异常，难以通过常规治疗纠正，也是糖尿病并发症死前可能出现的征兆。这与血管病变、器官功能衰竭导致的循环功能障碍有关。
对于糖尿病患者及其家属来说，需密切关注病情变化，一旦出现上述可能提示危及生命的征兆，应及时就医，尽量提高患者生活质量并争取更好的预后。同时，糖尿病患者应积极控制血糖、血压、血脂等指标，预防并发症的发生发展，尤其要关注自身身体细微变化，做到早发现早处理。