恶性子宫肌瘤的症状表现主要包括以下几个方面：
1.月经异常：(1)经量增多、经期延长；(2)月经间期出血；(3)绝经后阴道出血。
2.阴道分泌物增多：白带增多，有时可呈脓性或血性。
3.腹痛、腹胀：可出现下腹坠胀、腰背酸痛等症状。
4.排尿、排便异常：如果肌瘤较大，可能压迫膀胱、直肠，导致尿频、尿急、排尿困难、便秘等症状。
5.贫血：长期月经过多可导致贫血，出现面色苍白、乏力等症状。
6.腹部肿块：腹部可触及肿块，质地较硬，可活动。
7.其他：如果肌瘤恶变，可能出现消瘦、低热、乏力等全身症状。
需要注意的是，上述症状并非恶性子宫肌瘤所特有，其他良性疾病也可能出现类似表现。因此，如果出现上述症状，尤其是年龄较大、肌瘤生长较快或绝经后肌瘤仍继续长大者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。