恶性子宫肌瘤的症状表现主要包括以下几个方面：
1.月经异常：经量增多、经期延长是最常见的症状。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。
2.腹部肿块：腹部胀大、下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3.白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4.排尿、排便异常：肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的症状，如尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、便秘等。
5.腹痛、腰酸：下腹坠胀、腰背酸痛，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
6.贫血：长期月经过多可导致继发性贫血，严重者可有贫血性心脏病。
需要注意的是，恶性子宫肌瘤的症状并不具有特异性，其他妇科疾病也可能出现类似症状。因此，如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。