糖尿病患者四肢无力、老想睡觉，可能与以下因素有关。
1.血糖过高或过低：糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现血糖过高或过低的情况。低血糖会导致能量供应不足，出现四肢无力、嗜睡等症状；而高血糖则会导致代谢紊乱，使身体感到疲倦。
2.糖尿病并发症：长期糖尿病可能会导致一些并发症，如神经病变、血管病变等。神经病变可能会影响神经功能，导致四肢无力；血管病变则会影响血液循环，导致大脑供血不足，从而引起嗜睡。
3.心血管疾病：糖尿病患者容易并发心血管疾病，如冠心病、心律失常等。这些疾病会影响心脏功能，导致全身供血不足，从而出现四肢无力、嗜睡等症状。
4.药物副作用：某些糖尿病药物可能会引起疲劳、嗜睡等副作用。
5.其他健康问题：糖尿病患者可能同时存在其他健康问题，如甲状腺功能减退、贫血、感染等，这些问题也可能导致四肢无力、嗜睡。
如果糖尿病患者出现四肢无力、老想睡觉的症状，应及时就医，进行相关检查，如血糖监测、糖化血红蛋白检测、心电图、血常规等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者应注意饮食控制、适量运动、按时服药、定期监测血糖，以控制病情，减少并发症的发生。