阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。以下是AD的诊断标准：
1.临床诊断：
很可能AD：
核心表现：出现记忆障碍、认知功能损害，同时存在日常生活能力下降。
支持证据：存在特异性生物标记物（如Aβ42降低、tau蛋白和磷酸化tau蛋白升高），或家族中有明确的早发AD病例。
可能AD：
核心表现：出现记忆障碍、认知功能损害，同时存在日常生活能力下降。
支持证据：存在特异性生物标记物（如Aβ42降低、tau蛋白和磷酸化tau蛋白升高）。
2.排除性诊断：
其他可能导致记忆和认知功能障碍的疾病，如脑血管疾病、头部外伤、路易体痴呆、帕金森病痴呆、进行性核上性麻痹、多系统萎缩、正常压力脑积水等。
其他原因导致的谵妄。
3.确诊：
很可能AD：在临床诊断的基础上，通过神经心理学评估、结构影像学（如磁共振成像、正电子发射断层扫描等）或脑脊液检测（Aβ42、tau、磷酸化tau蛋白）等方法，明确存在AD相关的病理改变。
可能AD：在临床诊断的基础上，通过神经心理学评估、结构影像学或脑脊液检测等方法，不支持其他可能导致记忆和认知功能障碍的疾病。
需要注意的是，AD的诊断需要综合考虑临床表现、神经心理学评估、影像学检查和生物标志物等多个方面，有时可能需要进行多项检查以明确诊断。此外，AD的诊断需要由经验丰富的医生进行评估和判断。如果怀疑自己或他人患有AD，应及时就医，进行详细的检查和评估。