一个大一个小很明显的睾丸可能是正常的，也可能是疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常情况：
睾丸大小差异：在正常情况下，睾丸的大小可能会有所不同，这可能是由于先天发育差异、测量误差或其他因素引起的。一般来说，只要两个睾丸都在正常范围内，且功能正常，就不需要过于担心。
睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内积聚过多的液体，导致睾丸看起来一个大一个小。这种情况通常可以通过超声检查确诊，如果积液量较小，可能会自行吸收；如果积液量较大，可能需要手术治疗。
附睾炎或睾丸炎：附睾炎或睾丸炎可导致睾丸肿胀、疼痛，从而使睾丸看起来一个大一个小。此外，还可能伴有发热、寒战等全身症状。需要及时就医，使用抗生素进行治疗。
精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内的静脉蔓状丛发生扩张、迂曲，可导致阴囊内的静脉回流受阻，使睾丸温度升高，影响精子生成。严重的精索静脉曲张可能会导致睾丸萎缩，使睾丸看起来一个大一个小。需要进行精索静脉高位结扎术等治疗。
睾丸肿瘤：睾丸肿瘤也可能导致睾丸大小不一，通常还会伴有睾丸质地变硬、沉重感、疼痛等症状。需要进行超声、CT等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
2.就医建议：
自我观察：注意观察睾丸的大小、形状、质地等变化，以及是否有疼痛、坠胀等不适症状。如果发现异常，应及时就医。
就医检查：医生会进行详细的体格检查，包括睾丸的触诊、精索的检查等，以初步了解睾丸的情况。可能还会建议进行超声、血常规、性激素等检查，以明确病因。
治疗方法：根据具体病因，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病情而定。
定期复查：治疗后需要定期复查，以监测病情的变化，评估治疗效果。
总之，如果发现睾丸一个大一个小很明显，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持睾丸的清洁卫生，避免长时间骑车、久坐等，以预防睾丸疾病的发生。