小脑萎缩的初期症状主要包括以下几个方面：
1.平衡问题：可能会出现站立或行走时不稳，容易摔倒，这是由于小脑控制身体的平衡和协调能力下降所致。
2.运动协调障碍：患者的手部动作、书写、进食等日常活动可能会变得不灵活，出现震颤或共济失调。
3.语言障碍：说话可能变得含糊不清、缓慢或口吃，也可能出现声音低沉、单调等问题。
4.眼球运动问题：可能会出现眼球震颤或扫视运动异常，导致难以准确跟踪物体或保持目光对视。
5.认知和智力问题：初期可能表现为记忆力下降、注意力不集中、计算能力减退等，但这些症状通常比较轻微，容易被忽视。
6.其他症状：部分患者还可能出现头晕、耳鸣、失眠、多梦等非特异性症状。
需要注意的是，小脑萎缩的症状因人而异，有些人可能会出现多种症状，而有些人可能只有少数症状。此外，初期症状可能不明显，容易被误认为是其他健康问题。如果出现上述症状，尤其是家族中有小脑萎缩病史的人，应及时就医进行详细的检查和评估，以确定是否存在小脑萎缩或其他潜在的神经系统问题。早期诊断和治疗对于管理症状、延缓病情进展非常重要。