一般情况下，智齿长出来后是否需要拔除，应根据智齿的生长情况、是否有症状以及对其他牙齿的影响等因素来决定。以下是一些需要考虑的情况：
1.智齿生长正常，没有引起任何问题：如果智齿完全萌出，且与对颌牙有良好的咬合关系，没有疼痛、肿胀、龋齿等症状，也没有导致邻牙拥挤或其他问题，通常不需要拔除。
2.智齿部分萌出或阻生：如果智齿部分萌出或被牙龈覆盖，容易导致食物残渣积聚，引起冠周炎。此外，阻生的智齿可能会挤压邻牙，导致邻牙龋齿或松动。在这种情况下，通常需要拔除智齿。
3.智齿生长倾斜：如果智齿生长倾斜，可能会导致食物嵌塞，不易清洁，还可能影响咬合关系。这种情况下，也建议拔除智齿。
4.智齿与其他牙齿的关系：智齿可能会影响到其他牙齿的排列和咬合，导致牙齿拥挤、不齐等问题。在这种情况下，需要综合考虑智齿和其他牙齿的情况，决定是否拔除智齿。
5.有潜在的健康问题：某些健康问题，如糖尿病、心脏病等，可能增加拔牙的风险。在这种情况下，需要在拔牙前咨询医生，评估是否适合拔牙。
需要注意的是，每个人的口腔情况都不同，是否需要拔除智齿应根据个体情况进行评估。如果对智齿的生长情况有疑虑，建议咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，医生会根据具体情况给出个性化的建议。
总之，大多数情况下，智齿长出来后是否需要拔除需要综合考虑多个因素。在决定是否拔除智齿之前，建议咨询专业的口腔医生，以获得准确的诊断和治疗建议。