微小病变型肾病是肾病综合征的一种常见类型，好发于儿童，也可见于成人，其主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。其治疗主要是应用糖皮质激素，部分患者可能需要联合免疫抑制剂。微小病变型肾病的诊断主要依靠肾活检，治疗主要包括一般治疗、药物治疗等。
一、诊断
1.临床表现
大量蛋白尿（尿蛋白定量大于3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白小于30g/L）、水肿、高脂血症。
2.实验室检查
(1)尿常规：尿蛋白定性（+++～++++），定量大于3.5g/d。
(2)血液检查：血浆白蛋白低于30g/L，血脂升高。
(3)肾功能检查：一般正常。
(4)肾活检：光镜下肾小球基本正常，近曲小管上皮细胞可见脂肪变性。
二、治疗
1.一般治疗
(1)休息：严重水肿和高血压时需卧床休息，待水肿消退、血压正常后可下床活动。
(2)饮食：给予正常量的优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）饮食，热量要保证充分，水肿时应低盐饮食。
2.药物治疗
(1)糖皮质激素：是治疗微小病变型肾病的主要药物，常用泼尼松。起始剂量为1mg/（kg·d），口服8周，必要时可延长至12周。
(2)免疫抑制剂：如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，可与糖皮质激素联合使用，以减少糖皮质激素的用量和副作用。
(3)其他药物：如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可减少尿蛋白，保护肾功能。
三、预后
微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感，预后较好。部分患者可在发病后数月内自发缓解，但部分患者可因感染、劳累等因素而复发。
总之，微小病变型肾病是一种可治愈的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免感染、劳累等加重因素，以提高治疗效果。