左乳房下的肋骨痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋骨骨折：直接或间接的暴力撞击可能导致肋骨骨折，引起疼痛。
2.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的非特异性炎症，可能导致肋骨疼痛，尤其在深呼吸、咳嗽或运动时加重。
3.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可能导致胸部疼痛，通常伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
4.肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺癌等肺部疾病也可能引起胸部疼痛。
5.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能导致左侧胸部疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
6.肌肉劳损或拉伤：过度使用胸部肌肉或受到拉伤，可能导致肋骨周围肌肉疼痛。
7.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能引起肋骨疼痛。
8.其他原因：胃溃疡、胰腺炎等腹部疾病也可能引起左侧胸部疼痛。
需要注意的是，胸部疼痛可能是严重疾病的症状之一，因此如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、心慌、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、老年人、有心脏疾病史或其他慢性疾病的人群，如果出现左侧肋骨下疼痛，应特别警惕，及时就医，以免延误病情。在就医前，应尽量避免剧烈运动，保持安静休息，避免加重疼痛。同时，如果疼痛严重影响生活，可暂时服用一些止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。