右侧中耳乳突炎严不严重，取决于多种因素，以下是对这些因素的具体分析：
1.病情轻重：
轻度：如果中耳乳突炎症状较轻，可能仅有耳部轻微疼痛、听力下降等不适。这种情况下，通过适当的治疗，炎症通常可以得到控制，病情不会进一步恶化。
重度：如果中耳乳突炎未能及时得到治疗，或病情较为严重，可能会引发一系列并发症，如乳突骨质破坏、面瘫、颅内感染等。这些并发症可能会对健康造成严重威胁，需要积极治疗。
2.病因：
感染性：由细菌、病毒等感染引起的中耳乳突炎较为常见。如果病因明确，并及时使用抗生素等药物治疗，多数情况下可以治愈。然而，一些特殊类型的感染，如结核性中耳乳突炎，治疗难度可能较大，病情也可能较为严重。
非感染性：某些情况下，中耳乳突炎可能与过敏、自身免疫性疾病等有关。这些病因可能导致炎症反应较为顽固，治疗难度增加。
3.患者个体差异：
年龄：儿童和老年人的免疫系统相对较弱，对感染的抵抗力较差，因此中耳乳突炎可能更容易加重或出现并发症。
健康状况：患有其他疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，可能会影响身体的抵抗力，使中耳乳突炎的治疗更加复杂。
治疗反应：不同患者对治疗的反应可能存在差异。一些患者可能对药物治疗敏感，病情迅速好转；而另一些患者可能对治疗不敏感，病情持续加重。
总体而言，右侧中耳乳突炎的严重程度因个体情况而异。如果出现耳部疼痛、听力下降、流脓等症状，应及时就医，进行详细的耳部检查和诊断。医生会根据病情的轻重、病因以及患者的个体情况制定合适的治疗方案。治疗方法包括药物治疗（如抗生素、消炎药等）和手术治疗（如鼓膜切开术、乳突根治术等）。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意耳部卫生，避免感染加重。
此外，对于一些高危人群，如儿童、老年人、免疫力低下者等，应更加重视中耳乳突炎的预防和治疗。定期进行耳部检查，及时发现和处理耳部问题，有助于预防并发症的发生。如果对右侧中耳乳突炎的严重程度存在疑虑，建议咨询专业的耳鼻喉科医生，以获得更准确的诊断和建议。