诊断颅底骨折通常依据临床症状、头部影像学检查等。具体如下：
1.临床症状：颅底骨折的患者可能会出现鼻出血、脑脊液漏、耳漏、迟发性颅内血肿、脑神经损伤等症状。
2.头部影像学检查：
X线检查：可发现颅前窝、颅中窝、颅后窝等部位的骨折线。
CT检查：能更清楚地显示骨折的部位、范围及颅内情况，对诊断颅底骨折有重要价值。
磁共振成像（MRI）检查：对诊断颅底骨折的价值相对较低，一般用于观察颅脑软组织损伤情况。
脑血管造影：可用于诊断颅底骨折合并颈动脉海绵窦瘘。
需要注意的是，颅底骨折的诊断需要综合考虑临床症状和影像学检查结果，同时还需要排除其他可能导致类似症状的疾病。在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行个体化的评估和诊断。