面瘫注意些什么

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。面瘫的诱发原因有很多,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。中枢性面瘫是指病损位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面瘫是指面神经运动纤维发生病变所引起的面瘫,病变可位于面神经核以下的部位,如桥脑下部、面神经管、中耳或腮腺等。其主要病因有:

1.感染性病变:感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹病毒被激活引起。另外,脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。

2.特发性面神经麻痹:特发性面神经麻痹的具体病因尚未明了,可能与嗜神经病毒感染有关,自身免疫反应也可能参与。

3.贝尔面瘫:贝尔面瘫是一种原因不明的急性单侧周围性面瘫。常为Bell麻痹,可能为面神经急性病毒感染、水肿所致脱髓鞘改变,严重者可累及膝状神经节,膝状神经节受累时可出现亨特综合征。

4.创伤性:约8.2%的面瘫患者发病前有过头部或面部外伤史,可能因为面部、耳部手术,以及中耳和乳突部位的外伤导致的面神经损伤。

5.中毒:如酒精中毒,长期接触有毒物等。

6.代谢障碍:糖尿病、维生素缺乏症等。

7.血管机能不全。

8.先天性面神经核发育不全。

面瘫的治疗方法主要包括以下几种:

1.药物治疗:如糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。

2.物理治疗:如针灸、按摩、热敷等。

3.手术治疗:如面神经减压术、面神经吻合术等。

4.康复训练:如面部肌肉训练、语言训练等。

面瘫患者在日常生活中需要注意以下几点:

1.眼部护理:由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护非常重要。减少用眼,外出时戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。

2.口腔护理:由于面瘫患者常出现口唇闭合不严,因此应保持口腔清洁,预防口腔感染。

3.饮食护理:饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。

4.康复训练:应根据病情轻重、恢复情况尽早进行面部肌肉的主动和被动运动,可对着镜子做皱眉、举额、用力闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作,每日进行数次,每次数分钟。

5.心理护理:面瘫患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使患者情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。

6.注意休息:面瘫的预防和治疗期间都应该注意休息,保证充足的睡眠时间,少看电视、电脑,避免各种精神刺激和过度疲劳,以利疾病的康复。

总之,面瘫是一种比较常见的疾病,患者在发病后应及时就医,在医生的指导下进行治疗和康复训练。同时,患者在日常生活中也需要注意饮食、眼部、口腔等方面的护理,保持良好的心态,积极配合治疗,以促进疾病的早日康复。