安宫丸对脑梗塞有一定的治疗效果，但需在医生的指导下使用。
脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。安宫丸主要成分为牛黄、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片等，具有清热解毒、镇惊开窍的功效。现代药理研究表明，安宫丸具有抗脑缺血、抗血栓、改善认知功能等作用，对脑梗塞的治疗有一定的辅助作用。
需要注意的是，安宫丸是一种急救药品，不能作为预防脑梗塞的药物长期服用。且安宫丸中含有麝香等成分，孕妇禁用，运动员慎用。此外，脑梗塞的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，采取个体化的治疗方案，包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、改善侧支循环、手术治疗等。
因此，安宫丸能治脑梗塞，但需在医生的指导下使用，同时结合其他治疗方法，以提高治疗效果。