大姨妈指月经，肚子疼且月经没来的原因有很多，主要包括以下几点。
1.怀孕：育龄期女性如果有性生活，且出现月经推迟伴下腹疼痛，首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，体内激素水平变化，可能会引起下腹隐痛。此外，怀孕后子宫逐渐增大，也可能牵拉子宫韧带，引起下腹隐痛。如果疼痛持续不缓解或伴有阴道流血，需要及时就医，排除宫外孕等异常情况。自行检测尿妊娠试验或到医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（hCG），可以明确是否怀孕。
2.月经失调：如果女性长期处于精神紧张、压力大、作息不规律等状态，可能会导致内分泌失调，从而引起月经紊乱，出现月经推迟伴下腹疼痛的症状。此外，一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，也可能导致月经失调和下腹疼痛。
3.其他：一些全身性疾病，如甲状腺功能减退、严重的贫血等，也可能导致月经推迟伴下腹疼痛。此外，一些药物，如紧急避孕药、孕激素类药物等，也可能影响月经周期，导致月经推迟伴下腹疼痛。
如果出现月经推迟伴下腹疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累、精神紧张等，保持心情愉悦，注意保暖，避免着凉。如果有性生活，应做好避孕措施，避免意外怀孕。