脚小拇指肿了可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.外伤：扭伤、撞击或挤压等外力作用可能导致脚小拇指受伤，引起肿胀和疼痛。
2.感染：细菌、病毒或真菌感染可能引起脚小拇指的炎症，导致肿胀、发红和疼痛。
3.关节炎：类风湿性关节炎、痛风性关节炎等关节炎疾病可能影响脚小拇指的关节，导致肿胀和疼痛。
4.鞋子不合适：穿着过紧或不合适的鞋子，长期挤压脚小拇指，可能导致血液循环不畅，引起肿胀。
5.过度劳累：长时间站立、行走或进行剧烈运动，可能导致脚部疲劳和肿胀。
6.其他原因：扁平足、拇囊炎、滑囊炎等也可能引起脚小拇指肿胀。
如果脚小拇指肿胀持续不缓解或伴有疼痛加剧、发红、发热、活动受限等症状，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和必要的影像学检查，如X光、CT或血液检查，以确定肿胀的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，可以采取以下措施缓解症状：
1.休息：避免长时间站立或行走，尽量休息脚部。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.抬高患肢：将脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液循环，减轻肿胀。
4.避免压迫：避免穿过紧的鞋子，选择舒适、宽松的鞋子。
5.使用止痛药：可以根据医生的建议使用止痛药缓解疼痛。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫系统疾病患者等，脚小拇指肿胀可能提示更严重的健康问题，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。此外，如果肿胀伴有其他症状，如皮肤破损、发热、寒战等，可能需要进一步的治疗。
总之，脚小拇指肿胀可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。