身上总长小肉揪，可能与以下原因有关：
1.病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染可导致扁平疣、寻常疣、丝状疣等，常发生于手背、手指、足缘等部位。扁平疣可表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地较硬，可逐渐增多。寻常疣可表现为灰褐色或正常肤色的丘疹，质地较硬，可单个或多个存在。丝状疣可表现为细长的丝状突起，常发生于眼睑、颈部等部位。HPV感染可通过直接接触或间接接触传播，如接触感染者的疣体、使用感染者的物品等。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等）、物理治疗（如冷冻、激光、电灼等）和手术治疗等。
2.皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤会逐渐老化，出现皮肤松弛、皱纹等现象。此外，皮肤老化还可能导致皮肤弹性纤维减少，出现皮肤松弛、下垂等现象。在皮肤松弛的部位，可能会形成小肉揪，如颈部、腋窝、乳房下等部位。皮肤老化是一种自然的生理过程，无法完全避免。但可以通过保持皮肤清洁、保湿、防晒等方式，减缓皮肤老化的速度。
3.皮肤肿瘤：皮肤肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等，通常生长缓慢，质地较软，边界清楚，不会转移。恶性肿瘤如基底细胞癌、鳞状细胞癌等，通常生长较快，质地较硬，边界不清，可侵犯周围组织和器官，并可发生转移。皮肤肿瘤的诊断需要通过病理检查来确定。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。
4.其他原因：某些疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能导致皮肤病变，出现小肉揪等症状。此外，长期服用某些药物、过敏反应等也可能导致皮肤病变。
如果身上总长小肉揪，建议及时就医，明确诊断。如果是病毒感染导致的，可在医生的指导下使用外用药物、物理治疗或手术治疗等方法进行治疗。如果是皮肤老化或其他原因导致的，可根据具体情况采取相应的治疗方法。同时，应注意保持皮肤清洁、保湿、防晒等，避免搔抓、挤压等刺激，以防加重病情。