小拇指发麻可能是以下四种疾病的信号：
1.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列上肢症状。小拇指发麻是胸廓出口综合征的常见症状之一，还可能伴有手臂无力、疼痛、手指活动受限等症状。
2.肘管综合征：肘管综合征是尺神经在肘部尺神经沟内受压而引起的一种周围神经病。小拇指发麻是肘管综合征的常见症状之一，还可能伴有小指无力、手部肌肉萎缩等症状。
3.腕管综合征：腕管综合征是正中神经在腕管内受压而引起的一种周围神经病。小拇指发麻是腕管综合征的常见症状之一，还可能伴有拇指、食指、中指麻木无力，手部疼痛、肿胀等症状。
4.颈椎病：颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），出现相应的临床表现。小拇指发麻是颈椎病的常见症状之一，还可能伴有颈部疼痛、上肢放射痛、上肢麻木无力等症状。
如果出现小拇指发麻的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。