夹层动脉瘤是主动脉壁中层发生撕裂，血液进入中层形成夹层血肿，并沿主动脉延伸剥离的严重心血管急症。
按部位分类
- 胸主动脉夹层：发生在胸部主动脉，可出现胸痛等症状，疼痛多剧烈且呈撕裂样，可能放射至背部等部位，与胸部主动脉壁结构及承受压力等因素相关，年龄较大、有高血压等病史人群易患。
- 腹主动脉夹层：病变在腹部主动脉，可表现为腹痛等，因腹主动脉位置及周围组织影响，腹痛特点可能与病变具体情况有关，有动脉硬化等基础病的中老年人风险较高。
按病程分类
- 急性夹层动脉瘤：病程在2周以内，起病急骤，症状重，需紧急处理，因病情进展快，如不及时干预，危及生命的风险极高，发病时通常有突发的剧烈疼痛等明显表现，年龄较大且有基础疾病者更易迅速恶化。
- 慢性夹层动脉瘤：病程超过2周，病情相对较缓，但也需密切监测，可能有相对隐匿的症状，比如轻微的胸痛等，其发展过程中也可能突然进展为急性，长期有高血压等情况的患者易出现慢性夹层动脉瘤迁延不愈的情况。
对不同人群影响及注意要点
- 老年人群：老年患者身体机能下降，夹层动脉瘤的诊断和治疗相对更复杂，要特别关注器官功能状态，治疗时需综合考量多种基础疾病对治疗的影响，护理上要注重生命体征的细致监测。
- 女性人群：女性在孕期等特殊时期若患夹层动脉瘤，情况更为复杂，孕期身体变化会影响病情评估和治疗决策，需多学科协作，充分考虑胎儿等因素，谨慎选择治疗方案。
- 有基础疾病人群：本身有高血压、动脉硬化等基础病的患者，患夹层动脉瘤的风险更高，要严格控制基础疾病，如高血压患者需规范降压，以降低夹层动脉瘤发生及进展的风险，日常要定期体检监测相关指标。