胃疼是否需要做胃镜，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.胃疼的特点：医生会询问胃疼的性质、发作频率、持续时间、加重或缓解因素等。如果胃疼与饮食有关，如饥饿或饱餐后加重、进食某些食物后出现，或者伴有其他症状，如呕吐、黑便、烧心、反酸等，可能需要进一步检查，包括胃镜。
2.个人病史：医生会了解患者的个人病史，如既往是否有消化系统疾病、胃肠道手术史、长期服用药物等。这些因素可能会影响胃疼的原因和诊断。
3.年龄和风险因素：某些情况下，年龄和特定的风险因素也会影响决策。例如，中老年人、有胃癌家族史、长期吸烟或饮酒、消化不良等症状持续时间较长的患者，可能更倾向于进行胃镜检查。
4.其他检查结果：在考虑胃镜之前，医生可能会先进行其他检查，如血液检查、腹部超声、CT等，以排除其他潜在的问题。这些检查结果可能会提供有关胃疼原因的线索。
5.医生的临床判断：最终是否进行胃镜检查取决于医生的临床判断。医生会综合考虑上述因素，并根据个人经验和判断来决定是否需要进行胃镜检查或其他进一步的诊断方法。
需要注意的是，胃镜是一种常用的诊断工具，可以直接观察胃黏膜的情况，发现潜在的病变，如炎症、溃疡、肿瘤等。但它也有一定的局限性，如无法检测到胃壁深层的病变、对一些轻微的病变可能漏诊等。
在决定是否进行胃镜检查时，患者可以与医生充分沟通，了解检查的风险和益处，并根据个人情况做出决策。如果医生认为胃镜检查是必要的，患者应积极配合检查，以便尽早明确病因并进行相应的治疗。此外，除了胃镜检查，医生还可能会根据具体情况建议其他检查或治疗方法。