得了乳腺纤维瘤不做手术是否可以，需要根据具体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.纤维瘤的大小和数量：如果纤维瘤较小且数量较少，通常可以选择定期观察，每3-6个月进行一次乳腺超声检查，以监测其生长情况。如果纤维瘤较大或数量较多，可能会对乳房外观或功能造成影响，手术可能是更好的选择。
2.症状：有些乳腺纤维瘤可能会引起疼痛、肿块不适或乳头溢液等症状。如果症状明显或影响生活质量，手术可能是缓解症状的有效方法。
3.个人意愿和风险评估：患者的个人意愿、年龄、生育计划以及其他健康问题也会影响治疗决策。医生会评估手术的风险和益处，并与患者充分沟通，共同决定最适合的治疗方案。
需要注意的是，乳腺纤维瘤虽然大多为良性病变，但也有一定的恶变风险。因此，即使选择观察，也需要定期进行乳腺检查，以便及时发现任何变化。
对于年轻、有生育需求或纤维瘤较大的患者，手术切除通常是首选的治疗方法。手术可以彻底切除纤维瘤，同时进行病理检查，明确其性质。手术方式包括传统的开放手术和微创手术，如微创旋切术。微创手术具有创伤小、恢复快的优点，但对于较大的纤维瘤可能不太适用。
对于年龄较大、无生育需求或纤维瘤较小的患者，观察可能是一种合理的选择。在观察期间，患者需要密切关注乳房的变化，如有异常应及时就医。
此外，无论选择手术还是观察，保持健康的生活方式也非常重要，如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、定期自查乳房等。
总之，得了乳腺纤维瘤是否需要手术应根据个体情况综合判断。患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的利弊，然后做出明智的决策。如果对乳腺纤维瘤的治疗有任何疑问，建议咨询专业的乳腺外科医生。