面瘫,学名面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它可发生于任何年龄,无性别差异,四季均可发病。面瘫的常见原因主要有以下几点:
1.感染:约42.5%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激,名列面瘫原因排行的第一名。这是因为面神经微循环障碍,引发局部营养神经的血管痉挛,导致该神经组织缺血、水肿、受压迫而致病。
2.特发性:约33.3%的面瘫患者是因为耳源性疾病引发。常见的如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等,这些耳部疾病会影响面神经的正常功能,导致面瘫的发生。
3.肿瘤:面瘫的发生也可能与肿瘤有关。桥小脑角的肿瘤、原发性胆脂瘤、颈静脉球肿瘤、面神经鞘瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性鳞状上皮癌、中耳癌等,都是造成面瘫的原因之一。
4.神经源性:此类面瘫的发生是由于颅内非创伤性神经源性、脑血管病引起。
5.创伤性:约5.5%的面瘫患者有面部外伤史,通常合并有颅底骨折、颞骨骨折。面部外伤可导致面部的咀嚼肌受到刺激或引起局部营养神经的血管痉挛,进一步导致面瘫。
6.中毒:常见的如酒精中毒,长期接触有毒物也可导致面瘫。
7.代谢障碍:糖尿病、维生素缺乏也是面瘫的常见原因。
8.血管机能不全
9.先天性面神经核发育不全:此类面瘫的原因是先天性面神经核发育不全所致。
