喝水老是呛着，可能是以下原因引起的：
1.神经功能障碍：神经功能障碍会导致吞咽功能异常，容易引起呛咳。
2.饮水习惯：饮水过快、过猛，或同时进行其他活动，如说话、大笑等，可能导致呛咳。
3.吞咽功能下降：老年人或患有某些疾病（如脑梗、脑出血等）的人群，吞咽功能可能下降，容易呛着。
4.其他因素：患有某些疾病，如食管憩室、食管癌等，也可能导致喝水时容易呛着。
如果经常出现喝水呛咳的情况，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意养成良好的饮水习惯，避免过快、过猛饮水，尽量在安静的环境中饮水，避免同时进行其他活动。如果是疾病引起的呛咳，应积极治疗原发疾病。