怀孕合并子宫肌瘤时，需要根据肌瘤的大小、位置、孕妇的症状等因素来决定治疗方法。以下是一些常见的处理方式：
1.定期观察：如果肌瘤较小，孕妇没有症状，通常可以选择定期观察，每2-3个月进行一次超声检查，了解肌瘤的大小、位置和胎儿的情况。
2.手术治疗：
肌瘤剔除术：如果肌瘤较大、引起明显症状或存在红色变性等并发症，可能需要进行肌瘤剔除术。手术一般在怀孕中期进行，以减少对胎儿的影响。
子宫切除术：如果肌瘤较大、多发、位置特殊或有恶变倾向，可能需要考虑子宫切除术。这种情况下，一般会在剖宫产时同时进行。
3.其他治疗：
孕激素拮抗剂：对于子宫肌瘤导致月经过多的孕妇，可使用孕激素拮抗剂来减少出血。
补铁和输血：如果贫血严重，可能需要补铁和输血治疗。
需要注意的是，怀孕合并子宫肌瘤的治疗需要在妇产科医生和相关学科医生的共同评估下进行，权衡治疗的风险和益处，以确保孕妇和胎儿的安全。同时，孕妇在怀孕期间应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持良好的心态，按照医生的建议进行产前检查和随访。如果出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医。