脖子上起红疙瘩、瘙痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于任何部位，常对称分布，急性期有渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，周围有散在的丘疹、丘疱疹，常伴有抓痕、结痂，皮损多形性，慢性期则局限而有浸润和肥厚。自觉瘙痒剧烈，常因搔抓、热水烫洗或肥皂清洗而呈急性发作或加重。病程不定，易复发，经久不愈。
2.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱，严重时可出现表皮坏死、剥脱。自觉瘙痒或灼痛，去除病因后，皮损可逐渐消退。
3.药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等，严重时可累及内脏。发病突然，常伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。停药后，皮损可逐渐消退。
4.荨麻疹：是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但反复发生新的皮疹。表现为大小不等的风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹。
5.其他：如痤疮、毛囊炎、传染性软疣、丝状疣等，也可导致脖子上起红疙瘩、瘙痒。
如果脖子上起红疙瘩、瘙痒，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意避免搔抓、热水烫洗、肥皂水清洗等刺激，避免食用辛辣刺激性食物、发物等。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。此外，如果红疙瘩持续不消退、加重或伴有其他症状，如发热、疼痛、呼吸困难等，应及时就医。