膝盖酸不舒服且感觉里面有东西，可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况：
1.运动损伤：过度使用膝盖、扭伤或拉伤等运动损伤可能导致膝盖酸痛和不适感。此外，半月板损伤、韧带损伤等也可能出现类似症状。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等关节炎疾病可引起膝盖疼痛、僵硬和肿胀。
3.滑膜炎：滑膜炎症可导致膝盖积液、肿胀和疼痛。
4.髌骨软化症：髌骨（膝盖骨）与股骨滑车之间的软骨磨损或损伤，可能导致膝盖前方疼痛和不适感。
5.其他原因：膝关节感染、半月板撕裂、韧带断裂、脂肪垫劳损等也可能引起类似症状。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.休息：避免过度使用膝盖，给膝盖足够的休息时间。
2.冷热敷：在疼痛初期，可以使用冷敷缓解肿胀和疼痛；后期可以使用热敷促进血液循环。
3.物理治疗：可以考虑进行物理治疗，如按摩、超声、电疗等，以缓解疼痛和改善关节功能。
4.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等药物来缓解症状。
5.锻炼：适当的运动有助于增强膝盖周围的肌肉，提高关节稳定性。可咨询专业的物理治疗师或医生制定适合的锻炼计划。
6.就医检查：如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和影像学检查（如X光、磁共振成像等），以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。此外，保持良好的姿势、控制体重、避免长时间下蹲等也有助于预防膝盖问题的发生。