慢性阑尾炎是否需要手术，应根据具体情况决定。一般来说，如果慢性阑尾炎经常发作，影响生活质量，或者出现了阑尾穿孔、脓肿等并发症，手术治疗是比较好的选择。以下是一些需要考虑手术的情况：
1.慢性阑尾炎反复发作，每年发作2~3次或以上，影响正常的工作和生活。
2.阑尾炎病程中出现过阑尾穿孔、阑尾脓肿等并发症。
3.儿童慢性阑尾炎，多因保守治疗不彻底，日后有再次发作的可能，应手术切除阑尾。
4.老年慢性阑尾炎，容易误诊，应手术切除阑尾，并进行病理检查，排除恶变的可能。
需要注意的是，并不是所有的慢性阑尾炎都需要手术治疗。如果症状不明显，发作不频繁，或者患者年龄较大、健康状况较差，不能耐受手术，也可以先选择保守治疗，即使用抗生素控制炎症，同时注意饮食和休息。但是，保守治疗后阑尾炎可能会再次发作，而且有阑尾穿孔、脓肿等并发症的风险。因此，对于慢性阑尾炎患者，是否手术应在医生的指导下进行综合考虑。