肾衰竭能否治愈需分情况讨论。
急性肾衰竭部分可治愈
急性肾衰竭若能及时去除诱因，如肾前性因素（血容量不足）、肾性因素（某些肾毒性药物）、肾后性因素（尿路梗阻）等，部分患者肾功能可恢复正常。例如由肾前性血容量不足引起的急性肾衰竭，补充血容量后肾功能可能恢复。
慢性肾衰竭难以完全治愈
慢性肾衰竭是缓慢进展的肾脏疾病，肾脏结构和功能逐渐不可逆地减退。目前虽无法完全治愈，但可通过规范治疗延缓病情进展。通过控制血压（如使用ACEI/ARB类药物）、降低蛋白尿、纠正贫血（使用促红细胞生成素）、管理血糖（如糖尿病肾病患者控制血糖）等综合措施，可提高患者生活质量，延长生存期。例如糖尿病肾病患者严格控制血糖可延缓慢性肾衰竭进展。
对于儿童慢性肾衰竭，要特别注意营养支持，保证充足的热量和优质蛋白质摄入，同时密切监测生长发育情况，因为慢性肾衰竭可能影响儿童的正常生长。女性慢性肾衰竭患者要关注妊娠相关风险，妊娠可能加重肾脏负担，需在医生评估下谨慎选择妊娠时机并做好孕期管理。有长期不良生活方式（如长期大量饮酒、吸烟）的肾衰竭患者，需纠正不良生活方式，以利于病情控制。有基础病史（如高血压、糖尿病）的肾衰竭患者，要严格控制基础病，规律服药，定期复查。