无功能垂体瘤多为良性肿瘤,早期可无明显症状,随着肿瘤生长,可出现激素分泌异常或压迫症状,具体如下:
1.激素分泌异常:
泌乳素腺瘤:女性可出现闭经、泌乳,男性可出现阳痿、性功能减退。
生长激素腺瘤:儿童可表现为巨人症,成人可出现面容粗犷、手脚增厚增大、多汗、骨关节病变等。
促肾上腺皮质激素腺瘤:可出现库欣综合征,如向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、高血压等。
促甲状腺激素腺瘤:可导致甲状腺功能亢进,出现心悸、手抖、怕热、多汗、易激动、食欲亢进、消瘦等症状。
2.压迫症状:
头痛:可为首发症状,多位于额部或双颞部,呈间歇性发作。
视力视野障碍:肿瘤压迫视神经可导致视力下降、视野缺损,严重者可失明。
海绵窦综合征:表现为眼球活动受限、面部麻木、复视等。
下丘脑综合征:可出现尿崩症、嗜睡、体温调节障碍、自主神经功能紊乱等。
垂体卒中:瘤内突然出血、梗死,可导致剧烈头痛、恶心、呕吐、视力急剧下降等症状。
需要注意的是,无功能垂体瘤的症状缺乏特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是育龄期女性、儿童、老年人,应及时就医,进行相关检查,如垂体激素测定、鞍区MRI等,以明确诊断。
