延髓背外侧综合征(Wallenbergsyndrome)是脑干梗死的一种类型,常见于小脑后下动脉闭塞,以下是延髓背外侧综合征的表现:
1.眩晕、恶心、呕吐及眼球震颤:这是前庭神经核受累的表现,人体平衡与前庭神经核关系密切,该神经核受损会导致平衡功能障碍,从而引起眩晕、恶心、呕吐。
2.吞咽困难、饮水呛咳及声音嘶哑:这是疑核及舌下神经核受累的表现,疑核主要与吞咽运动有关,而舌下神经核主要与发音有关,两者功能受损可导致相应症状。
3.病灶侧软腭、声带麻痹,咽反射消失:这是舌咽、迷走神经背核受累的表现,该神经核与吞咽、发音等功能相关,神经核受损可导致相应症状。
4.交叉性感觉障碍:即同侧面部痛、温觉缺失,对侧躯体痛、温觉缺失,这是三叉神经脊束核及对侧交叉的脊髓丘脑侧束受累的表现。
5.Horner综合征:即同侧瞳孔缩小、眼裂变小、面部出汗减少,这是交感神经下行纤维受损的表现。
延髓背外侧综合征的治疗方法主要包括以下几个方面:
1.药物治疗:主要是针对脑梗死的治疗,包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护等药物。
2.康复治疗:包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等,以帮助患者恢复吞咽、言语、肢体运动等功能。
3.手术治疗:如果患者病情严重,出现脑疝等并发症,可能需要手术治疗,如减压术等。
延髓背外侧综合征是一种严重的疾病,若出现上述症状,应及时就医,明确诊断,尽早治疗,以提高治愈率,降低死亡率和致残率。
