拉屎时出现鲜红色的血，可能是由多种原因引起的，需要引起重视，及时就医，以明确诊断。以下是一些可能的原因：
1.痔疮：内痔和混合痔通常无明显疼痛，多以便血为主要症状，表现为大便表面带血或便后滴血。出血量可大可小，严重时可出现喷射状出血。
2.肛裂：典型表现为肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，颜色鲜红，量较少。
3.直肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合。成年人便血多由内痔、肛裂引起。
4.溃疡性结肠炎、克罗恩病：多为黏液脓血便，同时伴有腹痛、腹泻、里急后重等症状。
5.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，可表现为大便习惯改变、脓血便、腹痛、腹胀等症状。
6.其他：一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等，也可能导致大便带血。
此外，一些药物，如阿司匹林、华法林等，也可能导致大便带血。
总之，拉屎时出现鲜红色的血，需要引起重视，及时就医，以明确诊断。医生一般会进行详细的体格检查、实验室检查、影像学检查等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。同时，在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，避免久坐久站等。