O型血阴性和阳性的区别主要在于红细胞表面是否含有A、B抗原。
具体来说，人类的血型系统有多种，其中最常见的是ABO血型系统。在这个系统中，血型分为A、B、AB和O型四种。A型血的人红细胞表面含有A抗原，B型血的人红细胞表面含有B抗原，AB型血的人红细胞表面同时含有A和B抗原，而O型血的人红细胞表面则不含有A、B抗原。
此外，ABO血型系统还存在Rh血型系统，分为Rh阳性和Rh阴性两种。在中国，大多数人的Rh血型都是阳性，而Rh阴性则比较罕见。
如果一个人的血型是O型血且Rh阳性，那么他的红细胞表面既不含有A抗原也不含有B抗原，同时Rh血型也是阳性。如果一个人的血型是O型血且Rh阴性，那么他的红细胞表面既不含有A抗原也不含有B抗原，但Rh血型是阴性。
需要注意的是，ABO血型系统和Rh血型系统是两个独立的血型系统，它们的检测和临床意义也不同。在输血、器官移植等医疗过程中，需要进行相应的血型鉴定和匹配，以确保输血的安全和有效性。
此外，血型还与一些疾病的发生和发展有关，但这需要进一步的研究和探讨。如果您对自己的血型或其他相关问题有疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。