耳屎变硬是否需要取出，取决于具体情况。一般来说，如果耳屎没有引起任何症状，如耳痛、听力下降等，不需要强行取出。但如果耳屎变硬并导致以下情况，就需要考虑取出：
1.耳屎栓塞：耳屎过多、过硬，形成栓塞，影响听力。
2.耳痛：耳屎刺激外耳道皮肤，引起炎症或感染，导致耳痛。
3.耳鸣：耳屎阻碍声音传导，引起耳鸣。
4.眩晕：耳屎影响平衡功能，引起眩晕。
如果出现以上情况，建议及时就医，医生会根据具体情况选择合适的方法取出耳屎。以下是一些常见的取出耳屎的方法：
1.耵聍钩取出法：医生使用耵聍钩将耳屎取出。
2.外耳道冲洗法：用生理盐水或其他溶液冲洗外耳道，将耳屎冲出。
3.吸引器吸出法：使用吸引器将耳屎吸出。
4.耳内镜下取出法：在耳内镜的帮助下，医生可以更清晰地观察外耳道和耳屎的情况，并使用器械将其取出。
需要注意的是，自行使用棉签、挖耳勺等工具挖耳可能会导致以下问题：
1.损伤外耳道皮肤：挖耳时可能会不小心损伤外耳道皮肤，引起感染。
2.损伤鼓膜：鼓膜是一层非常薄的膜，如果挖耳时用力过猛或使用不洁的工具，可能会导致鼓膜穿孔。
3.推动耳屎进入更深的位置：挖耳可能会将耳屎推向更深的位置，增加取出的难度。
因此，建议不要自行挖耳，如果需要清洁外耳道，可以使用干净的棉签轻轻擦拭。如果出现耳屎变硬或其他耳部问题，应及时就医，由专业医生进行处理。