咳嗽时前胸疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.胸部肌肉拉伤或劳损：剧烈咳嗽可能导致胸部肌肉拉伤或劳损，引起疼痛。建议休息、避免剧烈运动，可在医生指导下使用止痛药物。
2.胸膜炎或肺炎：胸膜炎或肺炎可导致胸部炎症，引起咳嗽和前胸疼痛。可能还伴有发热、乏力等症状。需要就医，进行相关检查（如胸部X光或CT），并根据医生建议使用抗生素或其他药物治疗。
3.肋软骨炎：肋软骨炎是肋软骨的炎症或损伤，常表现为前胸疼痛，咳嗽时加重。可能与感染、创伤或自身免疫性疾病有关。治疗包括休息、止痛药物和物理治疗。
4.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管，可引起胸骨后疼痛，也可能放射到前胸。咳嗽时腹压增加，可能加重症状。建议调整饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，睡前避免进食，抬高床头。可使用抗酸药物和促进胃动力的药物治疗。
5.心脏疾病：少数情况下，咳嗽和前胸疼痛可能与心脏疾病有关，如心绞痛、心肌梗死等。如有心血管疾病高危因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等），或疼痛持续不缓解，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以排除心脏问题。
6.其他原因：胸壁肿瘤、胸椎疾病、神经痛等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果咳嗽和前胸疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他不适症状（如呼吸困难、咯血等），应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定适当的治疗方案。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动，避免吸烟和暴露在刺激性物质中。同时，应按照医生的建议进行治疗，并按时服药。如果对疾病有任何疑问或担忧，可与医生充分沟通。