小腿肚子走路时疼痛，可能与以下原因有关：
1.过度劳累：长时间行走、站立或进行剧烈运动，导致小腿肌肉疲劳，引起疼痛。
2.肌肉拉伤：小腿肌肉受到外力牵拉或扭伤，可能导致肌肉拉伤，引起疼痛和肿胀。
3.静脉曲张：静脉曲张可导致小腿静脉回流不畅，引起血液淤滞，增加小腿肌肉的压力，导致疼痛。
4.深静脉血栓形成：小腿深静脉内形成血栓，会阻塞血液回流，引起小腿疼痛、肿胀。
5.其他原因：缺钙、神经炎、腰椎间盘突出症等也可能导致小腿肚子疼痛。
针对不同原因引起的疼痛，可采取以下措施：
1.休息：停止活动，让小腿肌肉得到充分休息。
2.冷敷或热敷：在疼痛初期，可采用冷敷缓解疼痛；后期可采用热敷，促进血液循环，缓解疼痛。
3.按摩：轻轻按摩小腿肌肉，缓解肌肉紧张。
4.拉伸：进行小腿肌肉的拉伸运动，增强肌肉柔韧性。
5.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，也可使用活血化瘀的药物。
6.就医诊治：如果疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如肿胀、麻木、无力等，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，在日常生活中，应注意保暖，避免长时间暴露在寒冷环境中；避免过度劳累，适当进行体育锻炼；保持正确的站姿和坐姿，避免久坐或久站；选择舒适的鞋子，避免穿高跟鞋。如果有静脉曲张或其他疾病，应积极治疗，以预防小腿肚子疼痛的发生。