红心火龙果中含有天然色素，这种色素无法被人体完全吸收，会随着粪便排出体外。若食用过多红心火龙果，可能会导致未被完全吸收的色素堆积在肠道内，使大便的颜色变红，看起来就像拉肚子一样。此外，红心火龙果性凉，食用过多可能会刺激胃肠道，引起腹痛、腹胀、腹泻等症状。
若食用红心火龙果后拉肚子的同时，还伴有腹痛、恶心、呕吐等症状，可能是由于红心火龙果变质，或存在细菌、病毒等感染引起的。此外，对红心火龙果过敏的人，食用后也可能会出现过敏反应，导致拉肚子。
如果食用红心火龙果后拉肚子的症状不严重，可以先观察一段时间，多喝水，注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。