宝宝老是使劲、脸红、吐奶，可能是正常的生理现象，也可能是由其他原因引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的生理现象：
宝宝在生长发育过程中，神经系统和肌肉系统不断发育，会出现一些不自觉的动作，如使劲、脸红等。
宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易发生吐奶。喂奶后，宝宝的体位改变或剧烈哭闹等，都可能导致吐奶。
2.其他原因：
消化不良：宝宝吃得过多或过快，或对某些食物过敏，都可能导致消化不良，引起腹胀、腹痛、吐奶等症状。
感染：宝宝患有呼吸道感染、胃肠道感染等疾病时，也可能出现使劲、脸红、吐奶等症状。
其他：宝宝患有先天性心脏病、幽门狭窄等疾病时，也可能出现类似症状。
如果宝宝出现以下情况，需要及时就医：
吐奶严重，呈喷射状；
伴有发热、咳嗽、呼吸急促等症状；
使劲、脸红等症状持续不缓解；
宝宝精神状态不佳，哭闹不止。
为了减少宝宝吐奶的发生，可以采取以下措施：
喂奶后，将宝宝竖着抱起，轻轻拍打其背部，帮助排出胃内气体。
喂奶时，注意控制奶量和速度，避免宝宝吃得过急。
喂奶后，避免宝宝剧烈哭闹或体位改变。
选择适合宝宝的奶嘴和奶瓶。
注意宝宝的保暖，避免腹部受凉。
总之，如果宝宝出现老是使劲、脸红、吐奶等症状，家长可以先观察宝宝的情况，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。