下巴里面有硬块有点疼也红，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：下巴处的淋巴结肿大，通常是由于附近组织感染引起的，如口腔、咽喉或面部的感染。淋巴结炎会导致硬块、疼痛和红肿。可以口服抗生素进行治疗，如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺分泌旺盛的部位，如下巴，容易出现皮脂腺囊肿。感染后，囊肿会红肿、疼痛，并形成硬块。治疗方法通常是切开引流，并使用抗生素。
3.颏下淋巴结炎：颏下淋巴结位于下巴下方，当颏下淋巴结发生炎症时，也会出现硬块、疼痛和红肿。病因可能是口腔、鼻咽部的炎症，或者上呼吸道感染等。治疗方法与淋巴结炎相似。
4.其他原因：还有一些其他疾病也可能导致下巴硬块、疼痛和红肿，如颏下皮样囊肿、淋巴瘤、唾液腺炎等。这些情况相对较少见，但也需要排除。
需要注意的是，对于任何不明原因的下巴硬块、疼痛和红肿，都应该及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，对于以下人群，尤其需要关注下巴的症状：
儿童：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，感染的风险较高，因此需要及时就医。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，更容易发生感染和炎症，应特别注意。
长期服用药物者：某些药物可能会影响免疫系统，增加感染的风险。如果正在服用这类药物，出现下巴症状应及时告知医生。
总之，下巴里面有硬块有点疼也红可能是一种严重的疾病表现，需要及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，保持良好的口腔卫生，避免感染的发生，也是预防下巴问题的重要措施。