脖子上有红色斑块，不疼不痒，可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.鲜红斑痣：一种先天性的毛细血管畸形，常在出生时或出生后不久出现，好发于面部、颈部等部位，表现为红色或紫红色的斑块，压之褪色，不疼不痒。鲜红斑痣一般不会自行消退，如果影响美观，可以考虑激光治疗或光动力治疗。
2.血管瘤：一种良性肿瘤，由血管内皮细胞增生形成，可发生于身体各个部位，颈部也是好发部位之一。血管瘤通常在出生后数周或数月内出现，呈红色或紫红色的斑块，质地柔软，压之褪色，不疼不痒。血管瘤一般在5岁左右会自行消退，但有些血管瘤可能会持续生长，甚至侵犯周围组织，需要及时治疗。
3.匍行性血管瘤：一种病因不明的血管增生性疾病，好发于婴幼儿，也可发生于成年人。匍行性血管瘤表现为颈部、腋窝等部位的红色或紫红色的斑块，逐渐扩大，可累及整个肢体，不疼不痒。匍行性血管瘤可能会自行消退，也可能会恶变，需要密切观察。
4.体癣：一种真菌感染性疾病，由皮肤癣菌感染引起，可发生于身体各个部位，颈部也是好发部位之一。体癣表现为圆形或类圆形的红斑，边缘清楚，上覆鳞屑，可伴有瘙痒。体癣需要抗真菌治疗，如外用酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，或口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
5.二期梅毒疹：一种性传播疾病，由梅毒螺旋体感染引起，可发生于身体各个部位，颈部也是好发部位之一。二期梅毒疹表现为圆形或椭圆形的红斑，直径约1-2厘米，边界清楚，上覆鳞屑，不疼不痒。二期梅毒疹需要及时治疗，如注射苄星青霉素G。
6.其他：其他原因还包括皮肤淀粉样变、环状肉芽肿、结节性红斑等。
总之，脖子上有红色斑块，不疼不痒，需要及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免感染。如果是由于药物过敏或其他原因引起的红色斑块，应及时停用可疑药物，并避免接触过敏原。